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志·卷七十四

明史

.....  钱原浚《集善方》三十六卷

  邹福《经验良方》十卷

  丁毅《医方集宜》十卷

  王鏊《本草单方》八卷

  钱宝《运气说》二卷

  李言闻《四诊发明》八卷

  李时珍《濒湖脉学》一卷,《奇经八脉考》一卷(时珍《本草纲目》一书,用力深入,详《方伎传》。)

  虞抟《医学正传》八卷,《方脉发蒙》六卷

  楼英《医学纲目》四十卷

  陈谏《荩斋医要》十五卷

  徐春甫..........

濒湖脉学

  时珍曰:宋有俗子,杜撰脉诀,鄙陋讹谬,医学习诵,以为权舆,逮臻颁白,脉理竟昧。戴同父常刊其误,先考月池翁著《四诊发明》八卷,皆精诣奥室,浅学未能窥造珍,因撮粹撷华僭撰此书,以便习读,为脉指南。世之医病两家,咸以脉为首务。不知脉乃四诊之末,谓之巧者尔。上士欲会其全,非备四诊不可。

  明嘉靖甲子上元日,谨书于濒湖薖所。

数(阳)

濒湖脉学

  数脉:一息六至。《脉经》。脉流薄疾。《素问》。

  数为阴不胜阳。故脉来太过。

  浮沉迟数脉之纲领。《素问》《脉经》皆为正脉。《脉诀》立七表八里。而遗数脉止于心脏。其妄甚矣。

  【体状诗】

  数脉息间常六至,阴微阳盛必狂烦,浮沉表里分虚实,惟有儿童作吉看。

  【相类诗】

  数比平人多一至,紧来如数似弹绳,数而时止名为促,数见关中动脉形。

  数而弦急为紧,流利为滑,数而有止为促,数甚为疾,..........

滑(阳中阴)

濒湖脉学

  滑脉:往来前却,流利展转。替替然如珠之应指。《脉经》。漉漉如欲脱。

  滑为阴气有余。故脉来流利如水。脉者。血之府也,血盛则脉滑。故肾脉宜之,气盛则脉涩。故肺脉宜之。

  《脉诀》云:“按之即伏,三关如珠。不进不退。”是不分浮滑、沉滑、尺寸之滑也,今正之。

  【体状相类诗】

  滑脉如珠替替然,往来流利却还前,莫将滑数为同类,数脉惟看至数闲。

  滑则如珠。数则六至。

  【主病诗】

  滑脉为阳..........

虚(阴)

濒湖脉学

  虚脉:迟大而耎。按之无力。隐指豁豁然空《脉经》。

  崔紫虚云:形大力薄。其虚可知。

  

  《脉诀》言:“寻之不足。举之有余。止言浮脉。不见虚状。”杨仁斋言:“状似柳絮。散漫而迟。”滑氏言:“散大而耎。皆是散脉。”非虚也。

  【体状相类诗】

  举之迟大按之松,脉状无涯类谷空,莫把芤虚为一例,芤来浮大似慈葱。

  虚脉浮大而迟,按之无力。芤脉浮大按之中空。芤为脱血。虚为血虚。浮散二脉见浮脉。

......

实(阳)

濒湖脉学

  实脉:浮沉皆得。脉大而长。微弦应指愊愊然《脉经》。

  愊愊。坚实貌。

  《脉诀》言:如绳应指来。乃紧脉。非实脉也。

  【体状诗】

  浮沉皆得大而长,应指无虚愊愊强,热蕴三焦成壮火,通肠发汗始安康。

  【相类诗】

  实脉浮沉有力强,紧如弹索转无常,须知牢脉帮筋骨,实大微弦更带长。

  浮沉有力为实。弦急弹指为紧。沉而实大微弦而长为牢。

  【主病诗】

  实脉为..........

散(阴)

濒湖脉学

  散脉大而散。有表无里。《经脉》。涣漫不收。崔氏。无统纪无拘束。至数不齐。或来多去少。或去多来少。涣散不收如杨花散漫之象。柳氏。

  戴同父曰:心脉浮大而散。肺脉短涩而散。平脉也。心脉耎散怔忡,肺脉耎散。汗出。肝脉耎散溢饮。脾脉耎散胻肿。病脉也。肾脉耎散诸病脉。代散死脉也。《难经》曰。散脉独见则危。柳氏曰:散为气血俱虚。根本脱离之脉。产妇得之生。孕妇得之堕。

  【体状诗】

  散似杨花散漫飞,去来无定至难齐,产为生兆胎为堕,久病逢之不必医。

.....

伏(阴)

濒湖脉学

  伏脉:重按著骨。指下裁动。《脉经》。脉行筋下。刊误。

  《脉诀》言:寻之似有。定息全无。殊为舛谬。

  【体状诗】

  伏脉推筋著骨寻,指间裁动隐然深,伤寒欲汗阳将解,厥逆脐疼证属阴。

  【相类诗】

  见沉脉。

  【主病诗】

  伏为霍乱吐频频,腹痛多缘宿食停,畜饮老痰成积聚,散寒温里莫因循。

  食郁胸中双寸伏,欲吐不吐常兀兀,当关腹痛困沉沉,关后疝疼还破腹。

......

代(阴)

濒湖脉学

  代脉:动而中止。不能自还。因而复动。仲景。脉至还入尺。良久方来。吴氏。

  脉一息五至。肺心脾肝肾五脏之气皆足。五十动而一息。合大衍之数。谓之平脉。反此则止乃见焉。肾气不能至。则四十动一止。肝气不能至,则三十动一止。盖一朦之气衰,而他脏之气代至也。经曰:代则气衰。滑伯仁曰:若无病赢瘦。脉代者。危脉也。有病而气血乍损。气不能续者。只为病脉。伤寒心悸脉。代者复脉汤主之。妊娠脉代者。其胎百日代之,生死不可不辩。

  【体状诗】

  动中而止不能还,复动因而作代..........

四言举要

濒湖脉学

..........下循环。
  十二经中,皆有动脉,惟手太阴,寸口取决,
  此经属肺,上系吭嗌,脉之大会,息之出入。
  一呼一吸,四至为息,日夜一万,三千五百。
  一呼一吸,脉行六寸,日夜八百,十丈为准。

  濒湖脉学部位、诊法

  初持脉时,令仰其掌,掌后裔骨,是谓关上。
  关前为阳,关后为阴,阳寸阴尺,先后推寻。
  心肝居左,肺脾居右,肾与肺门,居两尺部。
  魂魄谷神,皆见寸口,左主司官,右主司府。............

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